胆囊炎有哪些症状?如何治疗?
来自:上海协爱中医发布时间:2022-10-17

胆囊炎是一种常见病,发病率很高。根据其临床表现和临床进程可分为急性型和慢性型,常与胆石症并存。右上腹剧痛或绞痛,结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部引起的急性胆囊炎。通常,疼痛是突然的,非常严重,或绞痛样症状。急性胆囊炎非梗阻性胆囊管的情况下,右上腹疼痛一般不严重,多为持续性疼痛。随着胆囊炎的进展,疼痛会加重,疼痛是放射性的。最常见的辐射部位是右肩和右肩胛骨的下角。下面分别介绍慢性和急性胆囊炎有什么症状。

慢性胆囊炎的症状

腹痛是慢性胆囊炎的主要症状。一般是右上腹或中上腹反复疼痛。少数发生在左上腹或胸骨后,并涉及右肩胛下区,通常在夜间或饱餐后。如果胆囊管或胆总管有结石嵌顿,可出现胆绞痛。部分患者可出现反射性恶心呕吐,胆囊管嵌顿或胆总管结石患者80%可出现此类症状。

当出现高热和深度黄疸时,应考虑胆总管结石和急性化脓性胆管炎的可能。患者可出现不同程度的腹胀、厌食、打嗝、反酸等胃肠道症状。

急性胆囊炎症状

急性发作的典型过程是右上腹绞痛突然发作。它通常发生在饱餐一顿后,或晚上吃油腻的食物。疼痛通常涉及右肩和背部,并可伴有恶心、呕吐、厌食等胃肠道症状。患者常出现轻度发热,通常不怕冷,10%~25%的患者可出现轻度黄疸。右上腹可有不同程度和范围的压痛、反跳痛和肌张力。有些病人可以摸到肿胀疼痛的胆囊。

胆囊炎的一般治疗

卧床休息,吃容易消化的流质食物。避免油腻的食物。严重者迅速降低胃肠压力,通过静脉补充营养、水分和电解质。

胆囊炎的外科治疗

如有坏死、化脓、穿孔或嵌顿结石,应及时手术治疗,并进行胆囊切除术或胆囊造口术。

中医药治疗胆囊炎

1.大黄是临床综合征患者便秘的首选。它会导致停滞。如果大便通畅,疼痛会大大减轻。大黄味苦但寒。还能泻火凉血,活血化瘀,利胆退黄。是治疗胆囊炎的基本药物;

2.柴胡最适用于肝气郁结、胸痛、慢性气滞血瘀者。气顺则顺而不痛;

3.龙胆草、败酱草、白花蛇舌草具有疏肝利胆、清热解毒、清热通便的作用。

为了预防胆囊炎的发生,我们必须经常进行一些体力活动,以激活全身的新陈代谢,特别是在脑力劳动和工作中总是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力工作,防止过度肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要原因。同时要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被子,防止腹部受凉,因为受凉后胃会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。

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