一些中老年人在体检时反映肺部有囊性病变。难免恐惧，想到肺囊肿。这是肺癌吗？那么肺囊肿会癌变吗？

肺囊肿本身并不是什么严重的疾病，和肿瘤的性质完全不同，不会癌变。但由于肺囊肿的症状与某些肺部疾病非常相似，甚至与肺癌的初始症状相似，因此囊性病变或肺腔有时会被误解为肺囊肿。

肺囊性病变是指肺中的圆形气腔。一般来说，空气腔中没有液体或固体成分。肺部单发囊性病变主要是肺大泡和支气管囊肿，部分囊性病变可能有癌变风险。

肺部空洞性疾病是指肺部病变组织坏死，然后被引流支气管排除，随气体吸入的疾病。但不是真的囊肿，囊壁的光滑程度不一样。现在，一些早期肺癌表现为空洞性疾病。如果患者肺部突然出现囊肿或类似囊肿，最好去医院做全面检查，排除肺癌。

肺囊肿的危害也很严重。

开始时多会在局部小范围内坏死形成脓肿，然后病灶可向四周扩散，甚至超出叶间裂侵犯相邻肺段，形成单个较大的脓肿。液化的脓液积聚在脓腔内，使张力增加，破入支气管，脓液部分排出，形成液面脓腔，腔壁表面常遗留坏死组织。

临床上会咳出大量脓痰。显微镜下可见大量中性粒细胞浸润。如果脓肿邻近胸膜，可能发生局限性纤维性胸膜炎，引起胸膜粘连。例如位于肺边缘的张力性脓肿，其破入胸膜腔并可形成脓胸或脓胸。急性肺脓肿经积极合理治疗后，若气管通畅，脓液经气道排出，脓腔逐渐消失，病灶完全吸收或仅残留少量纤维瘢痕。

与肺囊肿支气管相通，易并发感染。临床表现主要是呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、气短、发绀等。感染严重者，囊肿出血时可引起高热、咳痰、咯血，尽管治疗后感染反复或迁延。

如果囊肿较大，压迫支气管时可引起呼吸困难和喘息症状。较大的气囊在与支气管交界处有瓣膜样作用，可形成张力性气囊，出现气胸样症状。孩子气短发绀明显，纵隔移位。如果不迅速治疗，可能会危及他的生命。