肩周炎，又称为肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，是一种常见于中老年人群的慢性特异性炎症，主要影响肩关节囊及其周围的韧带、肌腱、滑囊等软组织。其症状表现多样，且随着病情的发展而逐渐加重，但通常具有一定的自限性。

　　一、肩部疼痛

　　肩部疼痛是肩周炎显著也是早期出现的症状之一。初期，疼痛可能表现为阵发性，多为隐痛或钝痛，随着病情的进展，疼痛逐渐加剧并转为持续性，如同刀割样疼痛。这种疼痛在夜间尤为明显，常因疼痛而难以入睡，甚至被疼醒。此外，气候变化或劳累后疼痛也会加重，疼痛范围还可能向颈项及上肢扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时，还可能引发撕裂样剧痛。

　　二、肩关节活动受限

　　随着炎症的加重，肩关节的活动范围会逐渐减小，表现为各个方向的主动和被动活动均受限。以外展、上举、内旋、外旋等活动受限明显，患者可能难以完成梳头、穿衣、洗脸、叉腰等日常动作。严重时，肘关节功能也会受到影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。这种活动受限不仅影响患者的日常生活，还可能进一步导致肌肉萎缩和关节僵硬。

　　三、肌肉痉挛与僵硬

　　肩周炎患者常出现肩部肌肉的痉挛和僵硬感，特别是在早晨起床时尤为明显。这种痉挛和僵硬感会进一步加剧关节的活动受限，使患者在尝试进行肩部活动时感到疼痛和不适。随着病情的进展，肩部周围的肌肉可能逐渐出现废用性萎缩，表现为三角肌、冈上肌等肌肉的萎缩和肩峰突起，进一步影响肩关节的外观和功能。

　　四、畏寒

　　肩周炎患者往往对寒冷特别敏感，即使在夏天也不敢让肩部吹风。这是因为寒冷刺激会加重肩部的疼痛和僵硬感，使患者的症状更加明显。因此，患者在日常生活中应注意保暖，避免肩部受凉。

　　五、压痛

　　大部分肩周炎患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，这些压痛点通常位于肱二头肌长头腱沟处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处。在按压这些部位时，患者会感到明显的疼痛，这也是诊断肩周炎的重要依据之一。

　　六、其他症状

　　除了上述主要症状外，肩周炎患者还可能伴随其他症状，如手臂麻木、无力等。这些症状可能是由于肩关节周围的神经受到压迫或刺激所致。此外，由于肩关节活动受限，患者可能会使用肩胛胸壁关节的额外运动进行代偿，这可能导致斜方肌和其他背部肌肉的疼痛或紧张。