冬天临近,很多中老年人又开始担心膝盖疼了。这些中老年朋友的症状大多相似:膝盖酸痛,活动不灵活,上下台阶时剧痛。早上起床或久坐后,感觉关节僵硬疼痛,稍加运动就能行走。或者站太久后感觉关节疼痛,需要坐下来休息。下蹲很难,下蹲或坐下后需要支撑才能站起来。膝关节伸屈时,会听到“咔嚓,咔嚓”的声音。膝关节过度活动会引起肿胀和疼痛。其实这些都是膝骨关节炎的典型表现。
为什么中老年人容易患骨关节炎?
这是因为对于中老年朋友来说,长年累月的负重,对关节的冲击和摩擦,造成了关节软骨的损伤和退行性改变。人体具有自由灵活运动的能力,关节是保证身体运动灵活性的“轴承”。以膝关节为例。它要承受全身的重量和运动中跑跳带来的冲击。在这个过程中,关节的两端会相互碰撞和滑动。关节面覆盖着一层薄薄的软骨,极其光滑,富有弹性。这层软骨不仅是关节内极具弹性的缓冲层,也是最好的保护垫。随着年龄的增长和关节使用的日积月累,关节软骨经过多年的反复摩擦和各种高负荷的冲击,磨损越来越严重。另一方面,随着年龄的增长,关节软骨的自我修复和重建能力越来越低,因此关节表面逐渐变得凹凸不平,同时边缘出现骨赘,即骨刺。由于缺少软骨保护,骨面间的摩擦力增大,关节在运动或静止时可出现疼痛和肿胀,关节活动受限,僵硬伴有摩擦(即运动时有杂音)。这是骨关节炎。
事实上,骨关节炎患者可以通过调整生活方式和正确的运动来预防和延缓骨关节炎的进程。因此,掌握相关健康知识,积极防治骨关节炎,是中老年人日常生活中的一件大事。
首先,你应该保持正常的体重。肥胖可诱发膝关节退行性骨关节炎,肥胖女性膝关节退行性骨关节炎发病率是正常体重的4倍。所以超重的人要制定减肥计划,减轻膝关节的负荷。
其次,要进行合理的运动,主要是加强关节周围肌肉的力量和耐力,有利于关节的稳定,保持关节的活动范围。许多中老年人喜欢每周爬山两三次或每天爬楼梯、慢跑等运动。事实上,如果这些活动过度,对膝关节是非常有害的。近年来,在门诊经常看到退休后热衷于体育锻炼的中老年人因为骨关节炎而发病,这可能与膝关节活动过度有关。因此,中老年人应避免负重、爬山、旅游、蹲、跳等活动,酌情选择散步、骑自行车、游泳、太极拳等运动。
如果以上方法不能消除症状,则需要酌情服药。骨关节炎的药物治疗包括快速缓解症状的药物和改善病情的药物。还有不同的用药方式,如局部给药和全身给药。但是当病情发展到这个阶段,还是建议你寻求骨科医生的帮助,因为很多药物在使用前都需要进行风险评估。
刘毅 主任医师
徐建 主任医师
陈平 主任医师
郑国梁 中医科主任
顾钧青 主任医师
王晓柠 主任医师
谭永东 主任医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
周阿高 主任医师
虎力 副教授
褚田明 副主任医师
王群 副主任医师
杨七七 副主任医师
高一明 副主任医师
姚芳 副主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
赵伟忠 副主任医师
隋淑芬 副主任医师
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