慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性慢性炎症。患病率随年龄增长而增加,是老年人的常见病。冬夏两季对缓解期老年患者治疗有效。
原因是病毒和细菌感染。病毒感染造成呼吸道上皮损伤,为细菌的二次感染创造了有利条件。反复感染容易发生慢性支气管炎和物理化学刺激。如果气温下降,支气管纤毛运动减弱,局部阻力降低,因此冬季发病率在50%左右。空气污染和二氧化硫、粉尘、吸烟等有害气体的长期刺激,可引起支气管黏膜慢性炎症,吸烟者患病率是非吸烟者的8倍。内部因素,包括过敏因素、免疫功能下降、慢性消耗性疾病等。
这种病大多有潜伏性起病,病程缓慢。反复咳嗽、咳痰或喘息,反复感染为主要症状。感染或着凉后,症状迅速加重,痰量增多,黏稠度增加。当喘息型慢性支气管炎症状加重或继发感染时,老年患者常伴有哮喘样发作,气短不能平卧,有时痰中带血。反复急性发作常导致病情逐渐加重。
发作期的治疗重在控制感染、平喘、祛痰。发热、咳嗽、气短、痰多的患者,咳嗽或喘息的可能性不大,一般平喘药物不易控制,使用抗菌药物。这种病不宜单独使用止咳药物,因为痰咳不出来,反而会加重病情。用祛痰药促进排痰有利于控制感染。加热湿化吸入或加入复方安息香酊可稀释气管内分泌物,有利于痰液的清除。如果以上药物仍不起作用,可以试试胰腺脱氧核糖核酸酶,它可以直接作用于脓性浓痰,使粘稠度降低,容易咳嗽。糜蛋白酶可通过雾化吸入或肌肉注射作用于粘液细胞,对炎症组织有轻微的抗炎作用。哮喘药物可用于老年喘息患者。糖皮质激素可改善喘息患者的通气功能,仅应在喘息发作严重且其他药物不能缓解时使用。
刘毅 主任医师
徐建 主任医师
陈平 主任医师
郑国梁 中医科主任
顾钧青 主任医师
王晓柠 主任医师
谭永东 主任医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
周阿高 主任医师
虎力 副教授
褚田明 副主任医师
王群 副主任医师
杨七七 副主任医师
高一明 副主任医师
姚芳 副主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
赵伟忠 副主任医师
隋淑芬 副主任医师
※医院网站信息仅供参考,不能作为诊疗及医疗依据。
协爱网站界面设计及程序设计, 未经允许不得转载
抄袭, 协爱对此保留法律诉讼的权利。