导致排便困难的原因较多,可分为生理性因素和病理性因素。如果是偶尔出现一次或几次的便秘,则可能与饮食不当、精神压力大等生理性因素有关;如果经常性地便秘,则考虑可能与器质性疾病等因素有关。
生理性因素
1.饮食不当:若平时饮水较少或者进食量过少,可引起肠道内水分不足,从而造成粪便干燥难以排出的情况。另外,由于进食低纤维食物过多,如长期以精加工的食物为主,摄入蔬菜、水果等含膳食纤维的食物过少,也可使肠蠕动减慢而致便秘。
2.精神压力大:部分患者因工作、学习等方面的压力较大,精神持续处于紧张状态时,可能会干扰结肠正常的活动,抑制胃肠蠕动而导致便秘。
3.不良生活习惯:包括久坐、缺乏运动、排便习惯不佳等均可影响排便情况,尤其是老年体弱者更易发生便秘。
4.药物因素:部分药物可以引起便秘,比如钙离子通道拮抗剂,硝苯地平类、硫氮卓酮类药物,以及阿片制剂、抗抑郁药、抗胆碱能药、茶碱类药、麻醉用药等均可能导致便秘。
病理性因素
1.先天发育异常:常见于直肠、肛门病变引起的出口梗阻型便秘,如存在先天性巨结肠、直肠前突、耻骨直肠肌肥厚、不完全性肠梗阻等情况时,会导致排便困难。
2.内分泌紊乱:如糖尿病、甲状腺功能亢进症等疾病会影响胃肠道神经血管供应,进而导致自主神经紊乱,使肠蠕动减弱而致便秘。
3.药物副作用:患有某些基础疾病的患者需要服用相关药物治疗,但部分药物会引起便秘,如吗啡、氯丙嗪、氨鲁米特、雷米封、吩噻嗪类药物等。
4.其他:还可能是由于肛周脓肿、痔疮、肛裂、结肠癌、前列腺肥大等原因所致,建议及时就医进行相应的检查来明确诊断。
对于便秘的人群,在日常生活中应适当增加富含粗纤维的食物,如燕麦、芹菜、火龙果等,并且要养成良好的排便习惯,有便意时应及时排便。必要时也可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液等导泻药物缓解症状。
刘毅 主任医师
徐建 主任医师
陈平 主任医师
郑国梁 中医科主任
顾钧青 主任医师
王晓柠 主任医师
谭永东 主任医师
沈红权 主任医师
邰晓峰 副主任医师
周阿高 主任医师
虎力 副教授
褚田明 副主任医师
王群 副主任医师
杨七七 副主任医师
高一明 副主任医师
姚芳 副主任医师
钱钢 副主任医师
梁金凤 副主任医师
赵伟忠 副主任医师
隋淑芬 副主任医师
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